Cetățenii întreabă, autoritățile nu răspund: de ce suntem “fruntașii” pandemiei?

Situația epidemiologică în județul Sălaj în ceea ce privește infectările cu Covid-19 devine tot mai gravă, Sălajul fiind, pentru a cincea zi consecutiv, în vârful incidenței naționale privind numărul de cazuri la mia de locuitori, respectiv 5,2. Chiar dacă în ceea ce privește numărul de cazuri, de la debutul pandemiei, Sălajul stă mai bine decât majoritatea județelor, ținându-se cont și de faptul că suntem un județ cu o populație mai mică față de multe alte județe, situația este la doar un pas să fie scăpată de sub control. Acest lucru poate fi observat cel mai clar în timpii de reacție ai autorităților, știut fiind faptul că, de exemplu, contacții direcți ai persoanelor infectate primesc telefon de la Direcția de Sănătate Publică (DSP) Sălaj după șase, șapte, chiar opt zile de la data confirmării testului pozitiv (în cazul persoanelor cu care au intrat în contact direct). Mulți sălăjeni s-au plâns că au fost anunțați târziu despre faptul că au fost contacți direcți cu persoane pozitive; alții au reclamat faptul că li s-a comunicat o anumită perioadă în care trebuie să stea carantinați, însă nu au înțeles dacă și ultima zi trebuie luată în calcul sau că pur și simplu nu au înțeles ceea ce li s-a spus la telefon. Cea mai mare problemă care  a generat, de altfel, și consecințele transpuse în cifre, o reprezintă întârzierile, respectiv faptul că oamenii sunt anunțați după mai multe zile că au fost contacți direcți, timp în care, în cazul în care și ei au contactat virusul, l-au dat mai departe persoanelor cu care au intrat în contact, neștiind în timp util că ei la rândul lor au fost contacții unui pozitiv.

Un alt neajuns major este faptul că, mai nou, autoritățile nu mai transmit, numeric, cazurile aferente fiecărei localități din județ, astfel încât cetățenii să fie corect și la timp informați pentru a-și putea lua singuri măsurile necesare, cum ar fi evitarea anumitor deplasări în interes personal ori de serviciu, lucru care, prin necunoașterea situației epidemiologice dintr-o anumită localitate sau chiar din localitatea în care trăiesc, i-ar putea trimite pe calea sigură a contactării coronavirusului. Un astfel de obicei de neînțeles pentru noi (dar, evident, nu întâmplător abordat de autorități) a existat, timp de o lună, între martie și aprilie, atunci când o circulară de la București interzicea prefecturilor să dea presei orice date legate de numărul de cazuri din județe. A fost, practic, o lună de vid comunicațional, o perioadă în care presa a fost acuzată pe nedrept pentru faptul că nu raporta niciodată vreun caz în știrile publicate. Vina însă a fost tot acolo unde se găsește și astăzi, respectiv de partea autorităților centrale și/sau județene.

 Aleșii locali se plâng… în pernă. Nimeni nu reclamă la centru vreo neregulă

În comune situația este și mai periculoasă, întrucât există cazuri, conform surselor și datelor pe care le avem din unele unități administrativ teritoriale, în care primarii spun că oamenii sunt anunțați că trebuie să intre în carantină după mai mult de o săptămână, timp în care, firește, aceștia merg la locurile de muncă sau se întâlnesc cu alte persoane, neștiind că au fost contacți direcți cu persoana infectată. Cu toate acestea, unii primari nu par să fie curajoși și să ia atitudine în fața autorităților, ei nu vor să fie citați din motive pe care le bănuiți. Nu vor nici să ceară explicații autorităților din Zalău pentru aceste întârzieri, uitând că ei sunt direct răspunzători pentru ceea ce se întâmplă în localitățile pe care le conduc și că oamenii le bat lor la uși pentru că, nu-i așa, la alegerile de luna trecută în ei și-au pus speranțele și în astfel de situații care, iată, reprezintă cam tot ceea ce e mai grav din ceea ce se poate întâmpla la nivelul unei comunități. Primarii din comunele sălăjene, cu doar trei excepții, nu ne-a contactat, nu ne-a cerut sprijinul, nimeni nu a reclamat, cu asumare de răspundere pentru cele anunțate, o situație de acest gen, deși, voalat, cei mai mulți dintre ei se plâng. Funcționează și aici, cu rezultate “remarcabile”, teama politică și lipsa de asumare pentru că, așa cum se știe, un primar care face parte din formațiunea politică aflată la Putere nu va cere niciodată explicații șefilor de la Zalău. Iar dacă lăsăm ca politicul să ne facă ordine în pandemie, rezultatele nu pot fi departe de cele pe care le avem în alte segmente în care același element politic toxic a decis numiri în administrații, în instituții sau a atârnat greu la luarea unor decizii privind investiții sau oricare alte segmente de care a depins bunul mers al vieții unei comunități. Această situație explică într-o măsură mare consecințele pe care județul nostru le suportă și, în final, cifrele care ne aruncă în toate titlurile buletinelor de știri naționale. Singura parte mai puțin îngrijorătoare ar fi aceea că numărul celor bolnavi în urma contactării coronavirusului care sunt în prezent spitalizați este relativ mic (179, număr valabil marți), în timp ce numărul celor care au o formă mai ușoară, fiind supravegheați de medicii de familie la domiciliu este de 1.608 cetățeni. Referitor la spitalizarea cazurilor grave, între cele 18 paturi de la secția Anestezie și Terapie Intensivă, erau disponibile, ieri, trei paturi pentru bolnavii de coronavirus aflați în situație gravă.

Dar chiar și aceste date nu reprezintă situația în timp real din moment ce așa cum știm, situația epidemiologică este în dinamică. Pe de altă parte, cifrele prezentate de autorități privind numărul de cazuri pozitive din prezent, numărul celor internați, numărul celor izolați voluntar la domiciliu (bolnavi) precum și numărul celor carantinați fiind stabiliți că au fost contacți direcți, nu este, în final, relevant, aceasta pentru că, de exemplu, în prezent, din calculele prin adunarea acestor cifre rezultă mai puțin de un contact direct raportat la numărul de infectați, ceea ce este aparent, ilogic. Nu ai cum să ai un număr mai mare de pozitivi Covid-19 decât numărul celor declarați contacți direcți, pentru că aceasta ar presupune, în realitate, că toți cei pozitivi în prezent nu au intrat în contact nici măcar cu o singură persoană. Alte județe raportează, așa cum este și logic, un număr de carantinați dublu sau triplu față de numărul de testați pozitiv, ceea ce conduce către concluzia că un bolnav a avut un contact cu cel puțin două sau trei persoane, ceea ce este normal. În Sălaj, calculele dau sub un contact (mai exact, nici măcar o persoană) pe fiecare confirmat pozitiv ceea ce nu este logic. O posibilă explicație este și faptul că autoritățile abilitate nu emit la timp deciziile de carantină pentru contacții direcți, iar cifrele sunt mereu în urma situației reale din prezent. Sau poate anchetele epidemiologice sunt făcute de mântuială,  ceea ce este un fapt foarte grav.

Pliantele de informare Covid-19 sunt prea scumpe, însă bani pentru cele electorale se găsesc mereu

Populația nu este doar neanunțată la timp, din cauze pe care DSP sau Comitetul pentru Situații de Urgență nu le transmit din diferite motive, însă, mai mult decât atât, sunt puțini cei care știu ce trebuie să facă atunci când află că au fost contacți direcți cu un infectat. Este un punct crucial care face diferența între stoparea și continuarea răspândirii virusului într-o comunitate și, totodată, o logică simplă pe care autoritățile, cu siguranță, o cunosc. Chiar dacă li se transmite telefonic acest lucru, plus o serie de măsuri standard înșirate rapid tot la telefon, mulți nu mai au capacitatea să rețină aceste informații transmise de angajatul DSP, fiind fie în vârstă, fie sub un impuls emoțional generat de vestea că au fost contacți direcți cu un infectat. Prin urmare, multe dintre măsuri nu sunt reținute întocmai de către cei anunțați că au fost contacți direcți. Lipsesc mijloacele de informare a populației sub acest aspect crucial în stoparea răspândirii virusului –  cel puțin un pliant, distribuit gratuit în cutiile poștale ale sălăjenilor, prin grija celor responsabili care, în alte condiții, au grijă să umple cutiile poștale ale oamenilor cu maculatură electorală. Pentru o mai bună înțelegere a protocolului “contactului direct” vă prezentăm, punctual, ceea ce trebuie făcut în această situație.

Cum se stabilește dacă suntem contact direct cu un pozitiv Covid-19?

O persoană este considerată a fi contact direct cu un pacient pozitiv dacă se este:

– Persoană care locuieşte în aceeaşi gospodărie cu un pacient cu Covid-19;

– Persoană care a avut contact fizic direct cu un caz de Covid-19 (ex. strângere de mână fără igiena ulterioară a mâinilor);

– Persoană care a avut contact direct neprotejat cu secreţii infecţioase ale unui caz de Covid-19 (ex. în timpul tusei, atingerea unor batiste cu mâna neprotejată de mănuşă);

– Persoană care a avut contact faţă în faţă cu un caz de Covid-19 la o distanţă mai mică de 1,5 m şi cu o durată de minim 15 minute, fără mască de protecţie;

– Persoană care s-a aflat în aceeaşi încăpere (ex. sala de clasă, sală de şedinţe, sală de aşteptare din spital) cu un caz de Covid-19, timp de minimum 15 minute şi la o distanţă mai mică de 2 m, fără mască de protecţie. Izolarea la domiciliu se impune imediat ce s-a aflat statutul de contact direct. Se recomandă ca izolarea să se facă în condiţii de siguranţă (singuri). În cazul în care nu există această posibilitate, se recomandă ca izolarea persoanei să se facă într-o încapere separată de restul familiei, cu utilizarea măştii de protecţie şi a dezinfectării riguroase atunci când sunt utilizate spaţiile comune; se anunţă Direcţia de Sănătate Publică Sălaj, prin e-mail sau telefon (0260662550; 0260.662.717; 0372.007.800; 0372.890.135, e-mail: dspsalaj@artelecom.net; dspsalaj@yahoo.com) pentru confruntarea cu informaţiile primite în cadrul anchetei epidemiologice de la persoana confirmată pozitiv. Stabilirea contacţilor se realizează conform metodologiei prin ancheta epidemiologică desfăşurată la persoana confirmată pozitiv. Toate informaţiile prezentate să fie reale şi corecte. În cazul în care pe durata perioadei (cele 14 zile de la data contactului fizic) apare deteriorarea stării de sănătate, se apelează numărul de urgenţă 112. Conform legislaţiei, testarea pentru Covid-19 gratuită se efectuează doar persoanelor care sunt contacţi direcţi şi care prezintă semne de boală specifice infecţiei cu noul coronavirus; persoanele care prezintă simptome specifice noului coronavirus, trebuie să anunţe Direcţia de Sănătate Publică Sălaj indicând nume, prenume, CNP, numărul de telefon, pentru ca Direcţia de Sănătate Publică să facă solicitarea la Serviciul de Ambulanţă Sălaj în vederea testării pentru SARS-CoV-2. Persoanele asimptomatice nu se testează! Perioada de carantinare a contactului direct este de 14 zile de la data ultimului contact cu o persoană cu infecţie Covid-19. Conform metodologiei de supraveghere a Covid, persoanele (contactul contacţilor) care locuiesc la aceeaşi adresă cu un contact direct, nu intră în izolare, nu sunt consideraţi contacţi direcţi şi nu beneficiază de concediu medical.

Colaborarea între instituții este necesară mai mult ca oricând

Lipsa informațiilor exacte, furnizate în timp real, lipsa unor măsuri cu adevărat eficiente sau schimbarea planurilor de măsuri care nu au dat rezultate bune, comunicarea cu populația și informarea cetățenilor, inclusiv cu ajutorul nostru, al presei, dacă alte metode nu pot fi găsite de autorități, asumarea responsabilității, dar și a cifrelor ori rezultatelor care nu arată bine și alte lucruri importante ne-ar putea scoate din fruntea listei privind incidența coronavirusului pe țară. Instituțiile care răspund direct de situația epidemiologică, de măsurile care trebuie luate, de ținerea sub control a epidemiei trebuie să coopereze și să ceară, la nevoie, ajutor, atunci când din anumite cauze se simt depășite de situație. Putem admite că în astfel de situații numărul insuficient de angajați, stresul, programul și volumul de muncă cu care se confruntă pot depăși capacitatea firească, cea care să dea și rezultate, însă în această situație, dacă unei instituții i se oferă sprijin din partea alteia, aceasta trebuie să îl accepte, evident, cu aprobările necesare și dacă legea permite acest lucru. DSP poate cere, de exemplu, sprijin din partea ISU, Jandarmeriei sau a altor instituții care sunt într-un anumit moment mai puțin apăsate de volumul de lucru în ceea ce privește efectele pandemiei și, în același timp, dacă i se oferă ajutor, să îl accepte (un exemplu ar fi la serviciul de call-center, mai precis în activitatea celor care care trebuie să contacteze bolnavii sau contacții pentru a le furniza telefonic măsurile sau alte informații) dar și în alte sectoare unde anumiți angajați din cadrul altor instituții pot oferi un sprijin.

Autoritățile trebuie să accepte faptul că o situație epidemilogică gravă, cum tinde să devină cea de la noi, necesită măsuri ferme, chiar extreme, măsuri care de multe ori nu se regăsesc în protocoale ci trebuie pur și simplu elaborate în conformitate cu ceea ce situația cere, altele decât cele în vigoare pe timp de “pace”. Aceasta pentru că Sălajul se află deja în timp de adevărat război cu acest virus care face tot mai multe victime.

M. S.